Inhoud

• Wat doet sitagliptine en waarbij gebruik ik het?
• Wat zijn mogelijke bijwerkingen?
• Mag ik sitagliptine gebruiken met andere medicijnen?
• Kan ik met dit medicijn autorijden, alcohol drinken en alles eten of drinken?
• Mag ik dit medicijn gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?
• Hoe gebruik ik dit medicijn?

sitagliptine

Sitagliptine is een verlager van het bloedsuiker. Het behoort tot de DPP-4-remmers. Het zorgt ervoor dat na een maaltijd meer insuline wordt aangemaakt door het lichaam en dat het lichaam minder suiker aanmaakt.

Artsen schrijven het voor bij diabetes mellitus (suikerziekte).

Wat doet sitagliptine en waarbij gebruik ik het?

Diabetes mellitus

Sitagliptine wordt gebruikt bij type-2-diabetes. Dit type diabetes werd vroeger ouderdomsdiabetes genoemd.

Verschijnselen
Bij diabetes is het bloedsuiker te hoog. Hierdoor ontstaan klachten als dorst, een droge mond, veel plassen, wazig zien, moe en lusteloos zijn, en slecht genezende wonden. Verder is een te hoog bloedsuiker schadelijk voor de ogen, het hart, de nieren en de zenuwen.

Oorzaak
Na een maaltijd maakt het lichaam suiker uit koolhydraten, zoals uit brood en aardappels. Deze suiker komt in het bloed en kan worden gebruikt als brandstof, bijvoorbeeld door de hersenen. Ook slaan de lever en spieren suiker op als voorraad voor later. Hiervoor hebben ze insuline nodig. Insuline wordt in de alvleesklier gemaakt.

Bij type-2-diabetes zijn de lever en spieren minder gevoelig voor insuline. Er is dan meer insuline van de alvleesklier nodig. Soms kan de alvleesklier niet zo veel insuline aanmaken. Het gevolg is dat niet alle suiker wordt opgeslagen en het bloedsuiker stijgt.

Behandeling
Om uw bloedsuiker te verlagen, kunt u meer bewegen en minder calorierijk eten. Het lichaam wordt dan weer gevoeliger voor insuline. Hierdoor is er minder insuline nodig om de suiker uit uw bloed op te nemen.
Als dit niet voldoende helpt, zal uw arts meestal een bloedsuikerverlagend medicijn voorschrijven.

Welk medicijn uw arts als eerst voorschrijft hangt af van de kans dat u hart- en vaatziekten kunt krijgen. 

Uw arts schrijft sitagliptine voor als u andere medicijnen niet kunt gebruiken. Ook als andere medicijnen onvoldoende effect hebben. U krijgt het dan samen met andere bloedsuikerverlagers, zoals insuline.

Werking
De darmwand maakt gedurende de dag bepaalde stoffen aan. Deze stoffen heten incretines. Deze incretines prikkelen de alvleesklier om meer insuline af te geven en remmen de lever om suiker aan het bloed af te geven. Het resultaat is dat het bloedsuiker daalt. Na een maaltijd maakt de darmwand meer incretines aan om de hoeveelheid suiker van een maaltijd sneller te kunnen verwerken. De incretines worden daarna weer afgebroken door het enzym DPP-4.

Sitagliptine remt het enzym DPP-4, waardoor incretines langer kunnen werken en het lichaam de suiker uit een maaltijd beter kan verwerken. De grote schommelingen in bloedsuiker komen dan minder voor.

Effect
De klachten van diabetes nemen langzaam af. Dorst, vaak plassen en een droge mond verdwijnen meestal binnen enkele dagen. Klachten van moe zijn verminderen meestal binnen enkele weken. Behalve als u moe bent door iets anders dan diabetes.

Het is belangrijk dat u dit medicijn uw leven lang elke dag inneemt. Op de lange termijn zult u dan minder kans hebben op oogschade, nierproblemen, slecht genezende wonden, zenuwpijn en hartklachten.

Wat zijn mogelijke bijwerkingen?

Zelden (bij 1 tot 10 op de 100 mensen)

• Een te laag bloedglucose (hypo). Dit ontstaat vaker bij combinatie met andere glucoseverlagers. U kunt een ‘hypo’ herkennen aan de volgende klachten: honger, een wisselend humeur, in de war zijn, hoofdpijn, moe en duizelig zijn, bleek gezicht, wazig zien, beven, zweten en hartkloppingen.

  U kunt deze klachten opheffen door iets te eten of te drinken, bij voorkeur druivensuiker, of eventueel suikerklontjes, een lepel honing, extra zoete limonade of een sportdrank.

• Hoofdpijn

  Blijft u hier last van houden, raadpleeg dan uw arts.

• Als u dit medicijn samen met insuline en of metformine gebruikt: verkoudheidsklachten, zoals een zere keel, hoesten, een verstopte neus of een loopneus. En zeer zelden droge mond.

• Als  u dit medicijn samen met pioglitazon gebruikt: vocht vasthouden in armen en benen.

  Heeft u hier veel last van? Raadpleeg dan uw arts.

• Als u dit medicijn samen met metformine gebruikt: misselijk zijn, winderigheid, en zeer zelden slaperig zijn, pijn in de bovenbuik en diarree.

Zeer zelden (bij minder dan 1 op de 100 mensen)

• Duizelig zijn

  Heeft u hier veel last van? Raadpleeg dan uw arts.

• Ontsteking van de alvleesklier. Waarschuw uw arts bij zeer hevige aanhoudende buikpijn.

• Een ernstige longziekte. Heeft u het opeens benauwd, bent u kortademig en heeft u koorts? Bel dan meteen uw arts. 

• Overgevoeligheid. Deze uit zich in huiduitslag, jeuk en galbulten.

  • Een ernstige overgevoeligheid is te merken aan flauwvallen of een zwelling van het gezicht, lippen, mond, tong of keel. U kunt hierbij erg benauwd worden.
  • In zeer zeldzame gevallen ontstaat een ernstige huidaandoening met koorst, huiduitslag, blaren op de huid, lippen en op de slijmvliezen van de mond en geslachtsdelen. Stop dan met dit medicijn en waarschuw meteen een arts of ga naar de Eerstehulpdienst. Bent u overgevoelig? Dan mag u dit medicijn in de toekomst niet meer gebruiken. Geef dat door aan de apotheker. Het apotheekteam let er dan op dat u dit medicijn niet opnieuw krijgt

• Maagdarmklachten, zoals verstopping en overgeven.

• Slaperig zijn

• Pijn, zoals spierpijn, gewrichtspijn en rugpijn

  Heeft u hier veel last van? Raadpleeg dan uw arts.

Heeft u last van een bijwerking? Meld dit dan bij het bijwerkingencentrum lareb. Hier worden alle meldingen over bijwerkingen van medicijnen in Nederland verzameld. Ik wil een bijwerking melden

Uitleg frequenties

Regelmatig : bij meer dan 30 op de 100 mensen
Soms : bij 10 tot 30 op de 100 mensen
Zelden : bij 1 tot 10 op de 100 mensen
Zeer zelden : bij minder dan 1 op de 100 mensen

Mag ik sitagliptine gebruiken met andere medicijnen?

Er zijn van dit medicijn geen belangrijke wisselwerkingen met andere medicijnen bekend.

Kan ik met dit medicijn autorijden, alcohol drinken en alles eten of drinken?

autorijden?
Omdat u kans heeft op een hypo kan het gevaarlijk zijn aan het verkeer deel te nemen. U mag daarom alleen autorijden als u meestal een hypo goed voelt aankomen. U kunt hier dan op een goede manier op reageren. Overleg hierover met uw arts.

Let op: ook diabetes kan een reden zijn dat u niet mag autorijden. Hiervoor gelden bepaalde keuringseisen. Wilt u meer informatie over autorijden bij bepaalde ziektes? Kijk dan op de website van het CBR. 

Mag u wel autorijden?
Houd dan rekening met de volgende adviezen:

• Rijd alleen als u zich goed voelt.
• Meet altijd voor u vertrekt uw bloedsuiker.
• Zorg dat u druivensuiker of suikerklontjes in de auto bij de hand heeft.
• Heeft u tijdens het autorijden een (dreigende) hypo?
  – Zoek een veilige plek en breng de auto daar tot stilstand.
  – Eet wat druivensuiker of suikerklontjes.
  – Controleer uw bloedsuiker en rijd pas verder als deze hoger is dan 6
  mmol/liter.

alcohol drinken?
Door alcohol kunt u een ‘hypo’ krijgen. En uw lichaam voelt minder snel een hypo aankomen. Drink liever geen alcohol. Of drink minder dan 2 glazen alcohol per dag.

alles eten?
Houd bij wat en hoeveel u eet. Bij diabetes is een goed gewicht erg belangrijk. Als u overgewicht heeft, is het daarom aan te raden af te vallen. Raadpleeg eventueel een diëtist.

Verder is het belangrijk dat u de koolhydraten in uw eten zo veel mogelijk over de dag verspreidt. Koolhydraten zitten vooral in voedingsmiddelen als brood, rijst, aardappelen, fris, koek, snoep en chips.

Mag ik dit medicijn gebruiken als ik zwanger ben, wil worden of borstvoeding geef?

Zwangerschap
Overleg met uw arts of apotheker. U kunt dit medicijn beter NIET gebruiken als u zwanger bent of binnenkort wilt worden. Over het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap is nog te weinig bekend. Meld het in elk geval aan uw arts en apotheker als u zwanger bent of binnenkort wilt worden. Zo mogelijk kunt u (tijdelijk) overstappen op een ander medicijn.

U moet tijdens uw zwangerschap onder strikte controle blijven. Grote schommelingen in uw bloedsuiker kunnen schadelijk zijn voor u en voor de groei en ontwikkeling van uw kind. Neem daarom contact op met uw arts zodra u zwanger bent, of dit binnenkort wilt worden.

Borstvoeding
Wilt u borstvoeding geven? Overleg dan met uw arts of apotheker. Het is niet bekend of dit medicijn in de moedermelk komt en of het slecht voor de baby is. Misschien kan uw arts een ander medicijn voorschrijven. Een medicijn waarvan wel bekend is dat u het veilig kunt gebruiken. Of u kunt kunstvoeding geven.

Hoe gebruik ik dit medicijn?

Kijk voor de juiste dosering op het etiket van de apotheek.

Hoe?

Tablet: slik de tablet met een half glas water.

Wanneer? 

U gebruikt dit medicijn 1 keer per dag. Het beste kunt u een vast tijdstip kiezen. Dan vergeet u het minder snel.

Hoelang?

Als dit medicijn uw bloedsuiker voldoende naar beneden brengt, moet u het waarschijnlijk uw leven lang gebruiken.